内镜手术

什么是介入内窥镜检查?

介入内窥镜检查包括各种内窥镜检查程序，用于诊断和治疗通常超出常规内窥镜技术范围的疾病. 通过将先进的成像和设备技术与专业技术相结合, 我们的医生正在帮助患者避免更有侵入性的传统治疗方法，如手术. 这些手术是微创的, 也就是说，它们是用细而柔韧的管子穿过人体的自然孔洞，如口腔和直肠来进行的, 从而避免了与手术相关的并发症，并提供了更快的恢复时间. 介入内镜用于胆管结石的治疗, 胃肠道支架置入术, 胃肠道出血的治疗, 以及食道肿瘤的诊断和治疗, 胃, 胆道系统, 胰腺, 小肠和结肠. 手术通常在门诊进行, 而且大多数患者可能会在同一天回家.

内镜手术

氩等离子体凝固(APC)
氩等离子凝血是用电来使氩气电离，并在受控物质中产生热量，以凝固或烧灼(烧伤)胃肠道中的组织. APC提供的热能用于治疗出血部位，如血管畸形(AVMs)或胃肠道肿瘤的减压/收缩.

减肥内窥镜检查
减肥内窥镜检查包括手术 还有通过内窥镜从嘴到胃的装置. 这些手术是微创的，不需要外部切口. 减肥内窥镜检查程序是团队为基础的减肥方法的一部分, 我们与医学减肥专家密切合作, 营养师, 减肥外科医生, 和其他供应商确保个性化和全面的减肥方法. 减肥内窥镜手术的例子是经口出口复位(TORe)，如果你在胃分流手术后体重恢复，它可以帮助你, 内窥镜套管胃成形术(ESG)，它使用缝合装置来改变胃的形状，帮助你减肥.

胶囊内窥镜检查(PillCam™)
视频胶囊内窥镜使用一个大药丸大小的微型摄像机来拍摄小肠的内部照片，这些区域通常是普通内窥镜无法到达的. 吞下相机后，它开始定期拍摄小肠的照片. 图像数据被连续地传送到一个可以带回家的记录设备上. 手术结束时(通常为8-12小时), 腰带被送回，照片被上传到电脑上供医生检查. 胶囊内窥镜可用于确定胃肠道失血的来源, 小肠的肿瘤或息肉, 并评估炎症状况，如克罗恩病.

腹腔神经丛阻滞/神经松解
腹腔神经丛阻滞和神经松解术用于缓解慢性胰腺炎和胰腺癌相关的疼痛. 超声内镜(EUS)用于识别腹腔神经丛, 从胰腺发出疼痛信号的神经组织网络. 在实时EUS引导下使用小针推进, 医生通过药物阻断疼痛信号，减少痛觉. 目的是提供舒适和减少对止痛药的依赖. 这些手术可以在门诊进行，当天就可以回家.

Cholangioscopy
胆管阻塞可能是由难以诊断或治疗的大结石或肿瘤引起的. 胆道镜检查使用一个微型摄像机，通过一个常规的内窥镜进入胆道树(摄像机中的摄像机)。. 胆管镜检查可直接观察胆管, 允许对胆管狭窄和肿瘤进行有针对性的活检. 局部治疗也可以提供, 包括大型电液碎石处理, 困难的石头.

Chromoendoscopy
在传统的内镜检查中，癌前病变和早期肿瘤往往难以从视觉上发现, 导致漏诊. 色内窥镜使用专门的滤光片和染料来增强浅表粘膜结构和血管的外观，从而提高早期癌症的检测.

冷冻疗法
冷冻疗法使用极冷来消融和/或收缩胃肠道中的病变组织. 液氮或二氧化碳通过导管通过内窥镜来冷冻目标组织. 冷冻疗法已被用于治疗 巴雷特食管 和 食道癌.

胰腺假性囊肿和壁状坏死的引流
假性囊肿引流是通过将支架或引流管穿过胃壁或小肠进入腔内进行的. 随着时间的推移，这允许医生排出或清除任何积聚的液体或碎片, 促进蛀牙的最终愈合. 该手术通过内窥镜超声(EUS)和有时透视(x射线)进行。.

内镜下粘膜切除(EMR)和内镜下粘膜剥离(ESD)
EMR和ESD是两种用于切除癌前息肉或早期食道癌(包括食管癌)的微创技术 巴雷特食管)、胃、小肠、结肠和直肠，以避免对这些病变进行手术治疗. 你的医生会评估你的病变来决定最好的治疗方法.

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
ERCP是一种先进的内镜技术，用于检查和治疗胆管和胰管疾病. 小导管通过内窥镜进入导管, x射线被用来获得解剖图像. ERCP用于分解和/或清除结石, 缓解堵塞, 放置临时或永久性支架以维持胆汁和胰液(消化液)的引流. 胆管镜检查可以在内窥镜检查期间进行，通过相机进入胆管本身来分解结石或诊断潜在的胆管肿瘤.

超声内镜(EUS)
EUS结合了传统的内窥镜检查和超声成像来观察胃肠道壁内外的结构. 微型超声换能器安装在内窥镜的尖端, 允许从食道到直肠的广泛结构的可视化. 从食道内部, 纵隔及相关淋巴结可见, 病变淋巴结可以使用细针抽吸(FNA)取样。. 从胃和十二指肠, 腹部血管可见, 腹部几乎所有的器官包括肝脏都被杀死了, 胆管, 胰腺, 脾, 肾上腺, 和肾脏. FNA经常被执行, 介入EUS引流手术如假性囊肿引流是可能的. 从直肠和结肠, 结直肠癌是可以分期的, 肛门直肠括约肌复合体的紊乱也可以被诊断. 整个胃肠道, 发生于胃肠道壁内的病变(粘膜下肿瘤)可通过EUS进行表征，并可通过FNA获得组织进行诊断.

肠内支架
比如晚期肿瘤，放射治疗， 胃食管反流(GERD), 和胃肠道手术可能导致症状性胃肠道狭窄，导致诸如 狭窄疼痛、呕吐和营养不良. 肠内支架用于恢复和维持胃肠道通畅. 它们是塑料或金属纤维，排列在管状网中，有可移动的或永久的品种.

小肠镜
肠镜检查是使用专门的内窥镜对小肠进行内窥镜检查. 传统的内窥镜和结肠镜只能评估有限长度的胃肠道的开始和结束. 深层肠镜检查(如, 单气囊肠镜检查(Single-balloon enteroscopy)使用专门的设备在小肠内进行导航，以评估出血的来源或治疗息肉和肿瘤.

碎石术
碎石术用于粉碎和溶解胆管或胰管中顽固的大结石. 有几种技术可用, 包括电液, 体外冲击波碎石术, 还有激光碎石术. 技术的选择通常取决于石头的类型和位置. 这个过程可以重复，直到结石溶解.

经口内窥镜肌切开术
诗 意味着用内窥镜切开食管下括约肌(LES)的肌肉. 这是一种无切口的内窥镜手术，旨在以一种微创的方式重建海勒肌切开术. 它遵循类似的手术原理，但能够完成肌切开术的侵入性较小.

射频消融(RFA)
RFA是一种热烧蚀技术，利用通过球囊导管或探针输送的电流进行治疗 巴雷特食管 早期食管癌. RFA是一种安全、微创的治疗方法，可以避免食道手术的需要. 这个过程可以作为来去过程来执行.

结肠息肉切除术
结肠息肉是由多种因素引起的癌前病变. 当息肉变得很大的时候, 患癌症的风险也随之增加, 而且用传统方法切除息肉可能很困难. 大的息肉可以结合粘膜切除技术切除.

石提取
结石是在胆道或胰管内形成的结块. 结石可能引起阻塞，导致疼痛，偶尔, 一种危及生命的感染叫做胆管炎. 在ERCP中，使用提取篮和/或气球提取结石. 碎石和胆道镜检查可用于取出大结石.

狭窄扩张
狭窄是一种有症状的胃肠道狭窄，可引起包括腹痛在内的梗阻症状, 腹胀, 恶心想吐, 呕吐, 和营养不良. 在内窥镜检查期间，使用专门的气球逐渐拉伸狭窄的区域进行扩张. 高度狭窄可能需要在门诊基础上进行一系列内窥镜扩张.

经口无切口植入术(TIF)
TIF 微创治疗是什么 胃酸反流 是否通过口腔内镜进入胃内，是否可以无切口或与微创手术裂孔疝修补术联合进行. 这个过程提供了快速恢复, 无金属植入物, 并有助于恢复食道和胃之间的抗反流“阀门”，使其达到更自然的状态，以帮助改善症状，减少或消除对抗反流药物的需求.

Zenker氏憩室中隔切开术
使用专门的针刀切开憩室的隔膜，从而缓解吞咽困难, 或吞咽困难 泽克的憩室.